经后路微创治疗伴终板Modic改变腰椎间盘突出症的疗效分析

• 作者: 刘磊 吴小涛 惠夏 洪鑫 王邵清 王锋 蒋赞利 马富海
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎间盘突出症 内窥镜下髓核摘除术 腰痛 Modic改变 腰椎终板
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 447-451
• 分类号: R681.5
• 字数: 3988字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2011.06.03

摘要

目的:探讨经后路内窥镜下微创治疗伴腰椎终板信号改变(Modic改变)腰椎间盘突出症患者的手术疗效.方法:回顾性分析自2005年5月～2009年12月我院采用经后路内窥镜下髓核摘除术(MED)治疗单节段腰椎间盘突出症患者78例,男43例、女35例,平均年龄44.3岁(23～67岁),平均随访36.7个月(7～62个月),根据有无终板改变分为A、B两组.A组:MRI影像显示终板无信号改变,共33例;B组:MRI影像示终板有信号改变,共45例,其中Modlc Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为13、25、7例.分别记录术前、术后及最终随访时的VAS、ODI值,并进行统计学分析.结果:术前A、B组的VAS、ODI值差异均无统计学意义(P＞0.05).术后ODI值改善率分别为A组86.2%、B组81.3%,VAS改善率分别为A组89.2%、B组77.2%,A组ODI值及VAS改善率与B组比较差异有显著性(P＜0.05),B组终板不同Modic改变类型间疗效:术前、术后及末次随访间差异无显著性(P＞0.05).结论:后路内窥镜下髓核摘除术(MED)是治疗腰椎问盘突出症的一种有效术式,终板Modic改变可能是引起术后腰痛的一个原因,并影响术后腰痛的缓解,且MED术对治疗不同类型Modic改变腰椎间盘突出症的临床疗效无差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王锋	东南大学附属中大医院骨科	55	322	9.0	15.0
2	吴小涛	东南大学附属中大医院骨科	243	1719	20.0	27.0
3	蒋赞利	东南大学附属中大医院骨科	31	325	11.0	17.0
4	洪鑫	东南大学附属中大医院骨科	27	146	6.0	11.0
5	刘磊	东南大学附属中大医院骨科	30	140	6.0	11.0
6	马富海	东南大学附属中大医院骨科	2	33	2.0	2.0
7	王邵清	东南大学附属中大医院骨科	2	33	2.0	2.0
8	惠夏	东南大学附属中大医院骨科	1	11	1.0	1.0