重症监护室护理记录单的改进与应用

• 作者: 刘小娟 张雪静 权京玉 李春燕 沈露辉 王红 赵海波
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护室 护理记录单 改进
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 技术·方法
• 页码范围: 1324-1326
• 分类号: R4
• 字数: 3554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2011.11.036

摘要

目的 对重症监护室原有的护理记录单进行改进,使其更全面细致地反映重症监护室病人的病情变化和护理过程,减少护士记录时间.方法 在我院原重症监护护理记录单的基础上,增加了监护项目、用英文缩写字母或数字代替文字记录.结果 经过1年的培训、应用和完善,重症监护室的护士已经全部掌握了记录方法,缩短了记录时间.结论 新版<重症监护护理记录单>,达到了记录的便捷与高效,使及时记录得以落实,减轻了书写工作量,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王红	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	177	1504	19.0	28.0
2	李春燕	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	21	378	9.0	19.0
3	刘小娟	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	45	269	9.0	14.0
4	沈露辉	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	3	12	2.0	3.0
5	张雪静	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	12	29	3.0	5.0
6	赵海波	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	8	14	3.0	3.0
7	权京玉	首都医科大学附属北京朝阳医院内科	8	92	3.0	8.0