23G微创与20G传统玻璃体手术的短期临床对比研究

• 作者: 亢泽峰 佘海澄 王江辉 魏文斌
• 来源期刊: 眼科
• 学科: 医学
• 关键词: 微创伤手术 玻璃体切除术 玻璃体出血/外科学
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 345-348
• 分类号: R7
• 字数: 3288字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较23 G经结膜无缝线玻璃体手术与传统20 G玻璃体手术后短期内(1周)眼压、视力、手术时间及术后并发症.设计回顾性比较性病例系列.研究对象 随机选择北京同仁医院2010年1月至2011年3月间行23 G玻璃体手术的15例(15眼)玻璃体积血患者及同期行20 G玻璃体手术18例(18眼)玻璃体积血患者.方法回顾上述患者住院病历资料,将其分为23 G微创和20 G传统玻璃体手术两组,分析两组患者术前及术后第1、3、7天眼压、视力以及手术时间、术后是否发生低眼压、眼内炎等并发症.主要指标眼压及视力,手术时间.结果 术后33眼(100%)视网膜均复位.23 G组术后1周内眼压均低于20 G组,前者术后三个时间点眼压由低逐渐增加,分别为(10.87±3.48)、(11.53±4.84)、(11.80±5.68)mm Hg,后者术后三个时间点眼压由高逐渐降低,分别为(19.56±7.71)、(15.33±5.21)、(14.72±3.56)mm Hg,两组术后第1天眼压差异有统计学意义(t=4.0281,P=0.000);23 G组术后1周内平均对数视力logMAR逐步提高,三个时间点分别为2.11±1.00、1.93±1.02、1.64±1.00,术后第3、7天视力与术前相比有统计学意义(t=2.3578,P=0.033;t=3.5552,P=0.003),20 G组术后1周内平均对数视力也逐步提高,三个时间点分别为1.78±0.94、1.51±0.88、1.48±0.91,术后三个时间点视力与术前相比差异均有统计学意义(t=3.3917,P=0.003;t=11.1779,P=0.000;t=4.3424,P=0.000),两组术后1周内三个时间点视力差异无统计学意义(t=0.9582,P=0.345;t=1.2761,P=0.211;t=0.4897,P=0.628);23 G组平均手术时间(37.20±7.47)分,少于20 G组平均手术时间(49.28±8.11)分,两者比较差异有统计学意义(t=4.4152,P=0.000);23 G组术后低眼压2例(13.33%),20 G组术后低眼压1例(5.56%),两组低眼压差异有统计学意义(x2=8.6429,P=0.003).两组均未发生眼内炎和视网膜脱离.结论 23 G微创玻璃体切除术比传统20G玻璃体切除术明显减少了手术时间且降低了术后眼压上升的风险,术后视力恢复无差异,是一种较安全有效的玻璃体手术方式,但术后早期低眼压发生率较高是该术式的主要并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王江辉	青海大学医学院	2	20	2.0	2.0
2	亢泽峰		71	337	10.0	16.0