联合靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼诱导儿童无肌松气管插管

• 作者: 佟世义 唐耿志 张雁鸣 王磊 胥琨琳 邓晓明 隋静湖 魏灵欣
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 丙泊酚 瑞芬太尼 儿童 靶控输注
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 440-444
• 分类号: 1R614:2+4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2011.04.018

摘要

目的 探讨丙泊酚和瑞芬太尼联合靶控输注用于儿童无肌松气管插管的有效性和安全性.方法 将100例4～10岁、ASA Ⅰ级行择期整形外科手术的儿童按照计算机随机分组的方法分为瑞芬太尼组和对照组,每组50例.静脉注射0.01 mg/kg阿托品和0.1 mg/kg咪达唑仑5 min后,靶控输注丙泊酚,丙泊酚的效应室浓度为6μg/ml.待效应室药物浓度达到平衡后,给瑞芬太尼组患儿靶控输注瑞芬太尼的同时静脉注射生理盐水0.1 ml/kg,瑞芬太尼的效应室浓度为5 ng/ml;给对照组患儿靶控输注生理盐水的同时静脉注射罗库溴铵0.8 mg/kg.待瑞芬太尼效应室浓度达到平衡后行气管插管.根据下颌松弛度、置入喉镜容易度、声带位置、咳嗽程度及体动5个方面进行气管插管条件评分.结果 瑞芬太尼组和对照组的插管成功率分别为90％和98％.两组气管插管条件评分的差异无统计学意义(P ＝0.122).结论 联合靶控输注效应室浓度6 μg/ml的丙泊酚和效应室浓度5 ng/ml的瑞芬太尼能成功诱导儿童无肌松气管插管.