多层螺旋CT对成人颅底凹陷症手术前后骨性后颅凹的测量价值

• 作者: 崔世民 王怡 田超 解中福 靳松 韩形
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅底凹陷症 体层摄影术,X线计算机 测颅法 外科手术 评价研究
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉系统放射学
• 页码范围: 1151-1154
• 分类号: R730.55
• 字数: 3415字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.12.019

摘要

目的 探讨MSCT对评价成人颅底凹陷症手术前、后骨性后颅凹的变化及其手术疗效的价值.方法 搜集31例成人颅底凹陷症患者手术前、后的MSCT 三维重组图像,根据有无寰枢关节脱位分成A、B组,A组11例、B组20例,分别测量枕齿间隙(BDI)、寰齿前间隙(ADI)、椎管储备间隙(SAC)、斜坡-椎管角(CCA)、Klaus高度指数(HI)、腭枕线(CBL),比较分析各指标手术前、后的变化及其与手术疗效的相关性.采用配对样本t检验、Spearman直线相关分析进行统计学分析.结果 A组手术前后BDI、ADI、SAC、CCA、HI、CBL分别为12.6、8.3 mm,4.5、3.3 mm,18.2、20.8 mm,138.3°、150.4°,28.7、43.4 mm,6.3、3.3 mm,术前日本矫形外科学会(JOA)评分10分,术后14分,差异均有统计学意义(t值分别为5.603、2.323、3.124、5.531、4.278、2.375,P值均＜0.05)；手术有效(优良)7例,稳定(可)4例,手术前、后JOA评分与BDI、ADI、SAC、CCA、HI、CBL显著相关(r值分别为-0.667、-0.673,-0.571、-0.619,0.642、0.513,0.525、0.558,0.587、0.511,- 0.532、- 0.596;P值均＜0.05).B组手术前后SAC、CCA、CBL分别为18.3、19.6mm,146.8°、150.2°,2.7、1.8mm,术前JOA评分11分,术后16分,差异均有统计学意义(t值分别为5.359、4.126、0.769,P值均＜0.05)；BDI、ADI、HI分别为7.2、6.6mm,2.4、2.1mm,39.3、41.5mm,差异均无统计学意义(t值分别为1.482、2.374、0.153,P值均＞0.05).手术有效(优良)14例,稳定(可)6例.手术前、后JOA评分与BDI、ADI、HI均无相关性(r值分别为0.341、0.387,0.154、0.182,0.192、0.167,P值均＞0.05)；与CBL、SAC和CCA显著相关(r值分别为- 0.756、- 0.728,0.651、0.672,0.726、0.695,P值均＜0.05).结论 MSCT测量有助于颅底凹陷症手术前、后骨性后颅凹解剖结构变化的比较分析和手术疗效的综合评价.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	靳松	天津市环湖医院影像科	62	360	11.0	16.0
2	崔世民	天津市环湖医院影像科	58	389	12.0	17.0
3	田超	天津市环湖医院影像科	21	154	7.0	12.0
4	王怡	天津市环湖医院影像科	4	3	1.0	1.0
5	解中福	天津市环湖医院影像科	15	95	5.0	9.0
6	韩形	天津市环湖医院影像科	1	1	1.0	1.0