应用Er:YAG激光治疗慢性牙周炎的短期临床疗效观察

• 作者: 冯向辉 和璐 路瑞芳
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 牙周炎 激光疗法 根面平整术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 886-890
• 分类号: R781.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2011.06.020

摘要

目的:比较单独使用Er:YAG激光与传统的超声龈下刮治联合手工根面平整术治疗慢性牙周炎的短期临床疗效差异.方法:共纳入17例慢性牙周炎患者,以超声洁治后2周作为基线.采用分口设计方案,按照随机原则一侧(实验侧)应用Er:YAG激光进行龈下治疗,另一侧(对照侧)为联合应用超声龈下刮治和手工根面平整术.治疗完成即刻应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)让患者对治疗产生的疼痛度进行评分.基线和治疗后2个月、4个月由一名牙周探诊经过校准的并且不清楚治疗方案的医师测量如下指标:菌斑指数( plaque index,PLI)、牙龈出血指数(bleeding index,BI)、探诊深度(probing depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL).结果:激光组产生的疼痛度显著低于对照组,VAS值分别为3(2,4.5)和5(4,6),P=0.013.无论是激光治疗组还是对照组,治疗后2个月和4个月时PLI、PD、BI和AL与基线比较均有明显下降.对于基线时PD≥4 mm的位点,激光治疗组治疗后2个月和4个月时PD均值由基线的(5.6±1.1) mm分别降到(3.6±1.1) mm和(3.4±1.0)mm,AL均值由(5.1±1.5) mm降到(3.9±1.6) mm和(3.8±1.7) mm,同时BI也有明显下降,P=0.000.对照组治疗后2个月和4个月时PD均值由基线的(5.6±1.1) mm分别降到(3.8±1.1) mm和(3.5±1.0) mm,AL均值由(4.8±1.6) mm降到(3.8±1.6) mm和(3.6±1.8) mm,BI也有明显改善.激光治疗组和对照组之间临床指标的变化无显著差异.结论:Er:YAG激光作为慢性牙周炎的非手术治疗方法是安全有效的,可以用于一些对疼痛较敏感的牙周炎患者的替代治疗方法.