超敏C反应蛋白增高预示慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险增大

• 作者: 何馨 徐秋芬 杨小丽 王浩彦 聂姗 赵旭娟 郭彤
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 超敏C反应蛋白 纤维蛋白原
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病
• 页码范围: 116-120
• 分类号: R5
• 字数: 4779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2011.02.004

摘要

目的:探讨系统性炎症因子预测COPD患者发生急性加重的风险.方法:应用乳胶增强免疫比浊法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,凝固法测定血浆纤维蛋白原(Fbg)水平.随访跟踪6个月,记录患者在随访期间发生急性加重的次数.结果:选取50例稳定期COPD患者,其中48例患者完成随访,2例脱失.16例患者出现1次及以上的急性加重(A组),32例患者未出现急性加重(B组).结果表明,A组的基础FEV1水平显著低于B组[(1.1±0.4)L比(1.4 4±0.5)L,P<0.05];A组的基础hs-CRP为(4.6±3.3)mg/L明显高于B组(中位数4.3 mg/L,四分位间距5.5 mg/L,P<0.05);A组的基础Fbg也明显高于B组[(3.8 4±0.7)g/L比(3.1±0.5)g/L,P<0.05].根据hs-CRP水平将患者分为hs-CRP增高组(hs-CRP>3 mg/L)和hs-CRP正常组(hs-CRP≤3 mg/L).hs-CRP增高组16例,其中9例出现急性加重,急性加重率为56.25%;hs-CRP正常组32例,其中7例出现急性加重,急性加重率为21.88%(P<0.05).根据Fbg水平将患者分为Fbg增高组(Fbg>4g/L)和Fbg正常组(Fbg≤4g/L).Fbg增高4例,均出现急性加重,急性加重率为100%;Fbg正常组44例,其中12例出现急性加重,急性加重率为27.27%(P<0.05).在校正了年龄、体重指数(BMI)、FEV1、是否吸烟和是否合并其他慢性病影响因素后,得出稳定期COPD患者初始hs-CRP增高的急性加重发生风险是hs-CRP正常患者的9.333倍,95%CI为1.870-46.573.结论:hs-CRP可作为预测COPD患者急性加重风险的参考指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王浩彦	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	106	544	12.0	16.0
2	徐秋芬	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	45	231	9.0	13.0
3	杨小丽	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	11	101	5.0	10.0
4	赵旭娟	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	10	92	5.0	9.0
5	聂姗	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	12	83	5.0	9.0
6	何馨	首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科	7	57	5.0	7.0
7	郭彤	北京中关村医院呼吸内科	1	18	1.0	1.0