适形放疗晚期肺癌放射性食管炎相关因素分析

• 作者: 张延可 张树伟 李宝生 杨曼茹 黄伟
• 来源期刊: 中国肿瘤临床与康复
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 三维适形放射疗法 急性放射性食管炎 同步放化疗
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 252-255
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2|R730.58
• 语种: 中文

摘要

目的 分析Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形放射治疗中急性放射性食管损伤(AE)的发生率及其相关因素.方法 选择2006年3月至2008年11月行三维适形放疗的晚期肺癌患者195例,男165例,女30例.其中79例患者行同步放化疗,中位等效生物剂量为72.0 Gy,观察AE的发生率,采用单因素和多因素变量分析方法,对选择的临床和剂量学因素进行与2级以上AE的相关性分析.结果 2级AE 38例(19.5%),3级AE 25例(12.8%).单变量分析显示,临床因素中疗前体重下降≥5%、同时化放疗、淋巴结分期、临床类型和后程超分割放疗与2级以上AE有相关性,剂量学指标中食管受照最大剂量、平均剂量、V20、V25、V30、V35、V40、V45、V50、V55、V60的差异均有统计学意义(P<0.001),同时放化疗和V55在Binary Logistic多因素分析中的差异有统计学意义.结论 Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌三维适形放射治疗中,同时化放疗和V55是预测AE最有价值的指标.