重症心脏瓣膜病患者术后住院死亡危险因素分析

• 作者: 王东进 王强 钱军岭
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 重症心脏瓣膜病 病死率 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 507-510
• 分类号: R654.2
• 字数: 2731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7783.2011.06.012

摘要

目的:探讨重症心脏瓣膜病患者术后住院期间死亡的危险因素,为防治术后住院死亡的发生提供依据.方法:回顾性分析235例重症心脏瓣膜病患者的临床资料.按术后死亡与否分成两组,进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果:术后住院期间死亡32例,病死率是13.6%,主要死亡原因分别是多器官功能衰竭,术后低心排,恶性心律失常.Logistic回归模型分析示年龄≥65岁、病史≥15年、心功能(NYHA)Ⅳ级、心胸比例≥0.7、左心室射血分数(LVEF)≤0.4、同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)、术后24 h酸中毒是术后住院期间死亡发生的独立危险因素.结论:重症心脏瓣膜病手术治疗并发症多,病死率高;患者的病程、心脏基础病变的严重程度、围术期的处理可以影响术后死亡的发生;早期手术、积极的术前准备、缩短体外循环(CPB)时间、维持术后特别是24 h内酸碱平衡是预防重症心脏瓣膜病术后早期死亡发生的有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱军岭	南京医科大学鼓楼临床医学院	1	11	1.0	1.0
2	王强	南京市鼓楼医院心胸外科	4	11	1.0	3.0
3	王东进	南京医科大学鼓楼临床医学院	10	41	4.0	6.0