定制型肱骨近端假体结合人工补片重建肩关节的疗效分析

• 作者: 万荣 张伟滨 徐建强 杨耀琦 沈宇辉 郝平
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨 肩关节 假体和植入物 肩脱位
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 骨肿瘤与瘤样病变
• 页码范围: 600-604
• 分类号: R683.41
• 字数: 3753字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.06.008

摘要

目的 探讨肱骨近端骨肿瘤保肢术中使用人工补片重建盂肱关节囊的手术方法及其对稳定肩关节、预防术后肱骨头脱位的效果.方法 2006年2月至2009年1月,回顾性分析接受定制型肱骨近端假体结合聚丙烯非降解性人工补片重建肩关节的患者12例,男7例,女5例;年龄21～55岁,平均38岁.肿瘤类型:骨巨细胞瘤9例,骨肉瘤1例,软骨肉瘤2例.9例骨巨细胞瘤患者中3例为Campanacci Ⅱ期,6例为Campanacci Ⅲ期;1例骨肉瘤患者为Enneking ⅡB期;2例软骨肉瘤患者均为Enneking Ⅱ A期.采用国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)功能评估标准评价术后肩关节功能.结果 患者均获得随访,随访时间24～52个月,平均35个月.手术出血量150～500 ml,平均254 ml;手术时间150～200 min,平均172 min.术后患者肩关节前屈20°～60°,平均41°;外展20°～70°,平均42°.MSTS评分为53%～77%,平均66%.术后无一例患者出现臂丛损伤、切口感染及假体脱位;随访期间无一例患者出现局部复发、远处转移或死亡.结论 使用聚丙烯非降解性人工补片重建盂肱关节囊可显著减少肱骨近端骨肿瘤保肢术后肱骨头假体脱位的发生,便于周围软组织的附着和长入.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟滨	上海市伤骨科研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科	8	40	4.0	6.0
2	沈宇辉	上海市伤骨科研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科	4	16	3.0	4.0
3	万荣	上海市伤骨科研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科	4	23	3.0	4.0
4	徐建强	上海市伤骨科研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科	1	8	1.0	1.0
5	郝平	上海市伤骨科研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科	1	8	1.0	1.0
6	杨耀琦	上海市伤骨科研究所上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科	1	8	1.0	1.0