90Sr治疗增生性瘢痕的基础与临床研究

• 作者: 付晋凤 佟颖 危群 支燕 李玲 袁卫红 陈斌
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 放射性同位素 瘢痕 成纤维细胞 细胞周期
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 瘢痕防治
• 页码范围: 416-421
• 页数: 6页
• 字数: 5310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2011.06.003

摘要

目的 探讨90Sr防治瘢痕增生的作用机制并观察临床疗效. 方法 用90Sr敷贴器按照0、5、10,15 Gy剂量照射体外培养的人增生性瘢痕Fb.照射后24、48、72 h,流式细胞仪测定细胞周期及凋亡率变化,ELISA法检测细胞培养上清液中Ⅰ型腔原浓度.评价348例增生性瘢痕患者、40例瘢痕疙瘩患者及114例外科手术后瘢痕预防患者应用90Sr照射治疗的效果,并经HE染色对比正常皮肤组织、增生性瘢痕组织、经90SR照射治疗的增生性瘢痕组织中Fb数目.对数据进行单因素方差分析和q检验. 结果 (1)剂量为10、15 Gy的90Sr照射后24、48 h,细胞凋亡率呈逐渐上升趋势,至照射后72 h两者凋亡率相近.剂量为5 Gy的90Sr照射后48 h细胞凋亡率明显高于照射后24 h,但照射后72 h细胞凋亡率迅速下降,与剂量为10、15 Gy时比较差异均有统计学意义(F值均为916.711,P值均小于0.01).(2)照射后24h,90Sr照射剂量为5、10 Gy时,细胞各周期的百分比相近；90Sr照射剂量为15 Gy时,S期细胞明显增多[(48.1±1.0)％,F值均为200.277,P值均小于0.01].剂量为10 Gy及15 Gy的90Sr照射后72 h,细胞明显阻滞在S期,S期细胞百分比分别为(85.7±5.2)％、(73.0±8.4)％,与照射剂量为0 Gy和5 Gy时比较差异均有统计学意义(F值均为111.105,P值均小于0.01).(3)同一照射时相点下,照射剂量越大,Ⅰ型胶原浓度越低(F值为5044.449～8234.423,P值均小于0.01).同一照射剂量下,随着时间推移,Ⅰ型胶原浓度有不同程度的增加(F值为333.395～2973.730,P值均小于0.01).(4)临床病例观察显示,90Sr照射病理性瘢痕或术后瘢痕预防患者后,显效率及有效率累计88.45％.HE染色显示,90Sr照射治疗的人增生性瘢痕Fb数目[每200倍视野(86±20)个]少于未经照射治疗者[每200倍视野(198±65)个,F=208.405,P＜0.05]. 结论 90Sr抑制瘢痕的生长是其对瘢痕Fb和ECM共同作用的结果,且临床疗效显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付晋凤	云南省烧伤研究所昆明医学院第二附属医院烧伤科	5	42	4.0	5.0
2	陈斌	云南省烧伤研究所昆明医学院第二附属医院烧伤科	6	79	5.0	6.0
3	支燕	云南省烧伤研究所昆明医学院第二附属医院烧伤科	3	15	2.0	3.0
4	袁卫红	云南省烧伤研究所昆明医学院第二附属医院烧伤科	1	8	1.0	1.0
5	李玲	云南省烧伤研究所昆明医学院第二附属医院烧伤科	1	8	1.0	1.0
6	危群	云南省烧伤研究所昆明医学院第二附属医院烧伤科	1	8	1.0	1.0
7	佟颖	云南省烧伤研究所昆明医学院	1	8	1.0	1.0