经肛吻合器直肠切除术治疗出口梗阻型便秘的并发症分析

• 作者: 丁健华 冯滢滢 尹淑慧 张斌 张萌 朱军 赵克 赵勇
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经肛吻合器直肠切除术 出口梗阻型便秘 直肠前突 直肠内套叠
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 便秘
• 页码范围: 934-937
• 分类号: R256.35
• 字数: 3015字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2011.12.006

摘要

目的 评价经肛吻合器直肠切除术(STARR)治疗出口梗阻型便秘(ODS)的安全性.方法 回顾性分析2007年1月至2008年10月间第二炮兵总医院采用STARR治疗112例直肠前突和(或)直肠内套叠相关性ODS女性病例的临床资料,统计围手术期及术后远期并发症发生情况.结果 术后早期发生并发症18例(16.1％),包括肛门失禁(4.5％)、吻合口出血(2.7％)、吻合口部分裂开(0.9％)、肛裂(2.7％)、急性尿潴留(1.8％)、血栓性外痔(1.8％)、直肠阴道隔血肿(0.9％)、粪便嵌塞(0.9％),其中2例患者(1.8％)因并发症需再次手术干预.术后中位随访24个月,远期发生并发症6例(5.4％),包括:肛门失禁(1.8％)、排粪急迫感(0.9％)、吻合口周围炎致慢性疼痛(1.8％)、直肠憩室致慢性疼痛(0.9％),其中3例患者(2.7％)需手术治疗.结论 STARR是治疗出口梗阻型便秘相对安全的术式.