直肠癌保肛术后吻合口瘘的影响因素及其防治

• 作者: 刘太平 张祺 李鸿 祝春雷 赵汗青
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 保肛手术 吻合口瘘
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1089-1091
• 分类号: R735.3
• 字数: 3044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2011.07.045

摘要

目的 探讨直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的原因及防治措施.方法 回顾性分析我院2004年1月～2011年1月间收治的112例直肠癌保肛手术患者的临床资料.结果 本组112例患者中术后出现吻合口瘘9例,发生率约8%,其中2例再次手术治疗后痊愈,7例行非手术治疗痊愈.结论 直肠癌保肛术后发生吻合口瘘是由多方面因素造成的:经引流管局部冲洗引流辅以TPN和横结肠或回肠末端造口是治疗吻合口瘘的主要方法;早期诊断、早期治疗,患者多可治愈;充分的术前准备,重视吻合口的血运、张力,正确使用吻合器,吻合器吻合后行手工缝合加固,将最大限度地降低吻合口瘘的发生.