肝硬化患者TIPS术后再出血原因分析

• 作者: 刘桂兰 李迎春 杨晋辉 胥莹 郭涛 闫东
• 来源期刊: 胃肠病学
• 学科: 医学
• 关键词: 门体分流术,经颈静脉肝内 食管和胃静脉曲张 出血 肝硬化 高血压,门静脉
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 551-553
• 分类号: R714.255
• 字数: 3613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2011.09.010

摘要

经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是缺乏外科手术指征且内镜治疗失败的肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)患者的重要治疗选择.目的:分析TIPS术后再出血患者的出血原因.方法:2006年10月-2010年10月于昆明医学院第二附属医院接受TIPS治疗的124例肝硬化EGVB患者纳入研究,对术后随访中再次发生消化道出血者的再出血原因和相应处理方法进行回顾性分析.结果:TIPS手术成功率和术后即刻止血率为98.4%(122例).21例(17.2%)患者于术后10h至22个月再次发生消化道出血,再出血原因分别为分流道狭窄、闭塞引起的曲张静脉破裂(66.7%)、食管责门黏膜撕裂综合征(9.5%)、急性胃黏膜病变(14.3%)和抗凝过度(9.5%).经再次、三次介入治疗或对症治疗后,大部分患者成功止血.结论:分流道狭窄、闭塞是肝硬化患者TIPS术后再出血的主要原因,同时亦应重视其他因素引起的再出血,从而提高,TIPS的远期疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨晋辉	昆明医学院第二附属医院肝胆胰内科	76	368	11.0	16.0
2	郭涛	昆明医学院第二附属医院肝胆胰内科	220	732	13.0	17.0
3	胥莹	昆明医学院第二附属医院肝胆胰内科	25	66	5.0	7.0
4	闫东	昆明医学院第二附属医院介入放射科	59	287	9.0	13.0
5	李迎春	昆明医学院第二附属医院介入放射科	43	231	9.0	13.0
6	刘桂兰	昆明医学院第二附属医院肝胆胰内科	10	32	3.0	5.0