维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤及插管条件的影响

• 作者: 付再彦 许冀 邓邦连 邢永贵
• 来源期刊: 实用医院临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 预注法 维库溴铵 琥珀胆碱 肌颤 气管插管
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 104-105
• 分类号: R614.2|R982|R746
• 字数: 1835字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6170.2011.02.039

摘要

目的 探讨维库溴铵前处理既能有效抑制琥珀胆碱的肌震颤又对气管插管条件影响较小的最佳剂量.方法 100例择期手术全麻患者采用随机数字表法分为5组,每组各20例.Ⅰ组不用维库溴铵(对照组),其他4组(试验组)全麻诱导前2分钟静脉预注维库溴铵,剂量为Ⅱ组0.01 mg/kg,Ⅲ组0.02 mg/kg,Ⅳ组0.03 mg/kg,Ⅴ组0.04 mg/kg.观察各组肌震颤分级和气管插管条件分级.结果 Ⅰ～Ⅳ组肌震颤发生率分别为100%、90%、15%、15%、10%;Ⅰ组有11例发生强烈的肌震颤,其他4组均无强烈的肌震颤发生;Ⅰ、Ⅱ组之间,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组之间的肌震颤发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组肌震颤发生率及程度明显低于Ⅰ、Ⅱ组,差异均有统计学意义(P＜0.01);Ⅰ～Ⅳ组分别有100%、95%、90%、55%、10%患者插管条件达3、4级;Ⅱ、Ⅲ组气管插管条件与Ⅰ组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);Ⅳ、Ⅴ组气管插管条件均明显差于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 0.02 mg/kg维库溴铵前处理既能有效抑制琥珀胆碱产生的肌震颤,又对气管插管条件无明显影响,是维库溴铵前处理的最佳剂量.