高龄高血压患者外周动脉性疾病患病率及危险因素

• 作者: 丁一妹 刘亮 刘敏艳 朱平 李小鹰 李燕 杨培 王玉
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 高血压 外周动脉疾病 踝肱指数 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 162-168
• 分类号: R543
• 语种: 中文
• DOI: 10.3881/j.issn.1000-503X.2011.02.013

摘要

目的 了解高龄高血压患者外周动脉性疾病(PAD)患病率及其危险因素.方法 无损伤周围血管检查仪测定门诊及住院老年男性高血压患者踝肱指数(ABI)、标准问卷调查及各项指标测量确定患者身体基线状况;任一侧肢体ABI≤0.9 诊断为PAD.结果 290例坚持服用降压药物的高龄男性高血压患者,9例除年龄、ABI外部分基线资料不全,平均年龄(84.61±4.20)岁,平均ABI值0.948±0.258,ABI分布频率最高的区间为0.91-1.30,其中106例为PAD患者,182例为非PAD患者,2例ABI>1.3.PAD患者的ABI值明显低于非PAD患者(P<0.05),而年龄、血尿素氮水平、白细胞和血小板计数、血天冬氨酸氨基转移酶明显高于非PAD患者(P<0.05).高龄高血压男性PAD的患病率为36.5%,其中小于85岁的患者PAD患病率为28.6%,而85岁以上者为46.3%(P<0.05);高血压有效控制者的PAD患病率(27.5%)比高血压未有效控制者的PAD患病率(40.1%)明显降低(P<0.05);使用利尿剂、钙拮抗剂、β阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂的患者PAD患病率分别为41.4%、36.1%、22.4%、26.8%;PAD患病率合并脑卒中者比无脑卒中者(44.7%比27.5%)、血脂异常者比血脂正常者(41.4%比33.3%)、合并冠心病者比无冠心病者(44.1%比13.9%)、合并糖尿病者比无糖尿病者(53.7%比21.8%)明显增高(P<0.05),有无吸烟和饮酒者PAD患病率差异无统计学意义(P>0.05).采用多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR值1.12,95%置信区间1.014-1.238)、尿素氮(OR值1.15,95%置信区间1.025-1.301)、天冬氨酸氨基转移酶(OR值1.05,95%置信区间1.005-1.089)、糖尿病(OR值4.02,95%置信区间1.797-9.009)、冠心病(OR值6.34,95%置信区间1.734-23.214)是PAD的独立危险因素(P<0.05).结论 高龄高血压患者PAD患病率高,PAD的发生与年龄、尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶、糖尿病、冠心病明显相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘亮	解放军总医院医疗处	28	111	7.0	9.0
2	丁一妹	解放军总医院南楼心血管一科	9	88	3.0	9.0
3	李小鹰	解放军总医院南楼心血管一科	405	2442	23.0	32.0
4	李燕	解放军总医院南楼心血管一科	17	142	6.0	11.0
5	王玉	解放军总医院南楼心血管一科	42	199	9.0	12.0
6	朱平	解放军总医院南楼心血管一科	61	323	11.0	13.0
7	杨培	首都医科大学附属北京安贞医院血管外科	17	132	7.0	11.0
8	刘敏艳	解放军总医院老年内分泌科	2	10	1.0	2.0