HPV亚型感染的地域分布与宫颈病变的关系

• 作者: 姚军 曾思恩 朱春江 李曼 钟萍
• 来源期刊: 实用妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈病变 HPV分型 液基细胞学
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 34-38
• 分类号: R737.33
• 字数: 5194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6946.2011.01.014

摘要

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染与宫颈病变的关系.方法:以桂北地区育龄妇女为研究对象,对门诊就诊的1086病例进行HPV分型检测和液基细胞学检查,对细胞学诊断≥ASCUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜下宫颈组织活检.结果:①HPV检测阳性率为43.92%(477/1086);液基细胞学诊断≥ASCUS为31.49%(342/1086).在ASCUS、LSIL、HSIL、SCC中HPV的检出率分别为51.45%、70.27%、91.30%、100%.②细胞学诊断阳性≥LSIL(18.78%.204/1086)与组织学诊断阳性≥CIN Ⅰ(21.36%,232/1086)比较差异无统计学意义(χ2=2.250,P＞0.05),细胞学与组织学诊断符合率100%为SCC、80.23%为HSIL和90.98%为LSIL.组织学诊断CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、SCC病变中HPV检出率以68.03%、81.67%、93.37%、100%依次递增.③1086例样本中HPV感染共检出21种亚型,低危型4种占17.19%、高危型17种占82.81%,随宫颈病变程度的增加,HPV亚型分布有所变化,低度病变组(CIN Ⅰ)以HPV16、58、18、56、11和52为常见类型;而高度病变组(CINⅡ～Ⅲ)以HPV16、58、18、56、33、52和11型为最常见.24例宫颈癌共检出6种高危亚型HPV,分别是HPV16、58、18、59、66和33型.HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P＜0.0125).结论:桂北地区宫颈病变常见的HPV亚型是HPV16、58、18、56、33、52和11型,HPV16致癌性最强;HPV分型检测因其准确性高并能明确基因类型,联合液基细胞学和组织学更能有效地筛查宫颈病变细胞.为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾思恩		95	448	12.0	16.0
2	朱春江		52	228	7.0	11.0
3	姚军		61	225	8.0	12.0
4	李曼		23	107	6.0	10.0
5	钟萍		31	109	6.0	9.0