摘要:
1病例报道患者,男,54岁.因头痛、咽痛伴畏寒1d,于2011年3月25日下午来院就诊.未自行用药物治疗,否认糖尿病,药物过敏史,否认有不洁饮食史.查体:体温37.5℃,血压100/60 mmHg,咽部充血明显,扁桃体无肿大,呼吸17次/min,两肺呼吸音稍粗,心率80次/min,心律齐,腹部检查阴性,双下肢无水肿.血常规:白细胞7.4×109/L,N0.858(85.8%),L 0.105(10.5%).诊断“急性咽炎”,予5%葡萄糖液500 ml-+-磷霉素12 g静滴,40min内滴完.补液结束2h后出现中上腹不适、腹泻,水样便,2~3次/h.曾自服洛哌丁胺(易蒙停),至第2天上午泻止.患者出现口干、头晕、全身乏力,四肢麻木.转区中心医院急诊,查心电图正常,血钾3.4 mmol/L,血钠135 mmol/L,肌酐110 μmol/L,ALT 14U/L.诊断:肠道感染、磷霉素过敏反应,予法莫替丁40 mg、左氧氟沙星0.4g、氯化钾1 g静脉滴注2d,症状好转出院.