脑卒中急性期吞咽障碍环咽肌功能的临床及影像学评定

• 作者: 刘洪涛 周国强 张娟 张志 李爱东 黄宗青
• 来源期刊: 中国康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 吞咽障碍 环咽肌功能 吞咽造影录像检查
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 336-338
• 分类号: R49|R743.3|R493
• 字数: 2517字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/zgkf.2011.05.005

摘要

探讨脑卒中急性期吞咽障碍患者环咽肌功能障碍(CPD)的临床及影像学评定,旨在找到有效治疗CPD的依据和方法.方法:首次发病的急性脑卒中患者100例,均在人院24 h进行临床吞咽功能评定,入院7d内完成吞咽造影录像检查(VFSS),以确定患者的吞咽异常模式及客观判断环咽肌功能.结果:100例患者中存在吞咽障碍40例,能完成VFSS 30例,其中环咽肌功能正常24例；存在CPD6例,其病变部位在脑干及小脑,临床上表现为中重度吞咽障碍,其中口咽期均受损2例,咽期障碍4例.6例中环咽肌打开不能1例,打开不全5例,同一患者可以存在多种吞咽异常模式,包括喉上抬不足、梨状窝较多钡剂残留、喉渗透及误吸.结论:脑卒中后CPD主要发生在脑干的损伤部位,表现为环咽肌打开困难,其发生的机制可能为环咽肌的皮质延髓通道发生退行性变,使之呈现去抑制的后果.CPD对患者生活影响很大,应及时给予相应的康复干预.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李爱东	深圳市第四人民医院神经内科	7	63	5.0	7.0
2	周国强	深圳市第四人民医院神经内科	3	46	3.0	3.0
3	张志	深圳市第四人民医院神经内科	7	70	6.0	7.0
4	黄宗青	深圳市第四人民医院神经内科	5	61	5.0	5.0
5	刘洪涛	深圳市第四人民医院神经内科	5	53	4.0	5.0
6	张娟	深圳市第四人民医院神经内科	14	99	6.0	9.0