乳腺癌术后横行腹直肌皮瓣乳房再造的适应证剖析

• 作者: 刘小鹏 徐建华 苏卫东
• 来源期刊: 中华医学美学美容杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 乳房再造 横行腹直肌皮瓣 适应证 生存质量
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 332-335
• 分类号: R655.8
• 字数: 3442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2011.05.004

摘要

目的 探讨乳腺癌术后下腹部横行腹直肌(transverse rectus abdominal myocutaneous,TRAM)皮瓣乳房再造术的适应证的选定,并进行临床剖析.方法 对17例乳腺癌切除术后患者应用对侧单蒂TRAM皮瓣进行乳房再造,其中Ⅰ期再造者7例,Ⅱ期再造10例,均为乳腺癌改良根治术后患者.9例Ⅱ期进行乳头、乳晕再造.12例供区下腹部应用涤纶补片加固腹壁以预防腹壁软弱和腹壁疝形成.由多学科诊疗小组对适应证选择,并进行总结和分析.结果 1 7例经过5个月至6年的观察,2例Ⅱ期再造术后,TRAM皮瓣的皮肤发生小面积坏死,1例对侧下腹壁轻度膨隆,无腹壁疝,经过对症处理,17例均取得较好疗效.结论 对于乳腺癌术后具有适应证的患者应用横行TRAM皮瓣乳房再造术是一种较为有效和安全的方法.严格选定适应证,是乳房再造成功的关键.