CT仿真内镜对蝶窦三维解剖的显示及在垂体瘤经蝶窦手术的应用

• 作者: 何海勇 凌聪 康庄 秦峰 胡冰 蔡梅钦 郭英 黄振超
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体肿瘤 蝶窦 经蝶入路 CT仿真内镜
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 544-547
• 分类号: R736.4
• 字数: 3115字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨CT仿真内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)显示蝶窦三维解剖的情况及在垂体瘤经蝶窦手术中的应用.方法 根据术前CT扫描数据重建蝶窦CTVE图像,并用于指导128例垂体瘤经蝶窦手术的术前计划及术中定位.结果 CTVE能显示蝶窦三维解剖结构,接近术中所见.在128例患者中,通过传输函数(transfer function,TF)设计技术能透视鞍底显示颈内动脉256例(100％)、垂体组织24例(18.7％);通过逐渐改变阈值能显示视神经管255例(99.6％),模拟蝶窦中隔切除、鞍底暴露及鞍底骨窗形成的手术过程.应用CTVE后,术中方向感明显增强,能准确辨认及定位术中重要结构.结论 CTVE能显示蝶窦三维解剖结构、模拟部分经蝶窦垂体瘤的手术过程,可用于指导术前计划及术中定位,从而提高手术的安全性及准确性.