距骨原发肿瘤的诊断与治疗

• 作者: 丁易 刘巍峰 杨发军 牛晓辉
• 来源期刊: 中国骨肿瘤骨病
• 学科: 医学
• 关键词: 距骨 原发肿瘤 诊断 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 265-269
• 分类号: R738.1
• 字数: 3687字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-1971.2011.03.012

摘要

目的 探讨距骨原发肿瘤的发病特点﹑外科治疗和预后.方法 回顾性分析1993年1月至2008年12月我科收治的21例距骨原发肿瘤及瘤样病变,从临床、影像和病理分析距骨肿瘤特点,所有病例均进行外科治疗,术后随访按肌肉骨骼系统肿瘤协会(MSTS)标准进行功能评分.结果 21例患者中软骨母细胞瘤10例,骨巨细胞瘤7例,骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿、单纯骨囊肿、骨纤维结构不良各1例.10例软骨母细胞瘤发病年龄为10～35岁,平均22岁.均行病灶刮除,1例骨水泥填充,9例植骨.9例完整随访均无复发.随访时间为15-87个月,中位随访时间为36个月,功能评分均为30分.7例骨巨细胞瘤发病年龄为20～33岁,平均24岁.影像学均为溶骨性破坏,基质无钙化.4例原发病例,均行病灶刮除术.3例复发病例,2例行距骨切除跟骨胫骨融合术,1例行小腿截肢术.3例完整随访,2例为原发病例,术后10个月和32个月未复发;另1例为复发病例,随访36个月未复发,功能评分分别为29、26和24分.4例其余诊断病例,1例骨样骨瘤行局部切除植骨术,另外3例均行病灶刮除植骨术,术后随访均无复发.结论 距骨好发肿瘤为软骨母细胞瘤和骨巨细胞瘤.距骨软骨母细胞瘤特点:患者发病年龄较大,病灶内钙化提示诊断,刮除植骨术可获得满意治疗效果.距骨骨巨细胞瘤特点:常累及全距骨,病灶刮除有较高复发率,距骨切除可降低局部复发率,但是遗留部分功能障碍.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨发军	北京积水潭医院骨肿瘤科	26	96	5.0	8.0
2	丁易	北京积水潭医院骨肿瘤科	44	298	8.0	15.0
3	牛晓辉	北京积水潭医院骨肿瘤科	207	1007	15.0	22.0
4	刘巍峰	北京积水潭医院骨肿瘤科	58	160	6.0	10.0