放射性核素滞留肾动态显像的GFR测定及影响因素分析

• 作者: 刘立水 孙晓琰 巴雅 李肖红 王塞岗 秦永德 谢彬 赵晓佳 陈恺
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 放射性核素 动态显像 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 305-309
• 分类号: R445.5
• 字数: 3981字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5551.2011.03.019

摘要

目的 探讨放射性核素肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)的影响因素,以及放射性滞留致GFR高估的影响及解决方法.方法 在GFR测定过程中,选择显像剂的注射质量和本底感兴趣区(ROI)的两种常见因素,在规范操作的基础上观察其影响;对放射性核素滞留的患肾分别采用全肾ROI勾画法和肾皮质ROI勾画法处理,比较两种方法对GFR测定的准确性.结果 本底ROI的位置选择对GFR有影响;"弹丸"注射质量将直接影响肾血流灌注与患者病情的一致性,只有高质量的"弹丸"是获得真实GFR的前提;当放射性核素滞留时使用全肾ROI勾画法会高估肾功能,使用肾皮质ROI勾画法能得到真实准确的GFR值.结论 在肾动态显像测定GFR值的整个过程中,显像剂的注射质量和本底ROI的选择,以及放射性核素滞留时ROI的勾画和滞留区的扣除对GFR的测定有着明显的影响,因此测定方法的进一步完善和操作流程的标准化,是获得GFR准确结果的重要保证.