低分子量肝素预防髋臼骨折术前深静脉血栓形成的疗效分析

• 作者: 吴宏华 吴新宝 孙旭 曹奇勇 朱仕文 杨明辉 王满宜
• 来源期刊: 中华创伤骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋臼 骨折 静脉血栓形成 肝素,低分子量
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 640-643
• 分类号: R543.6
• 字数: 3463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2011.07.008

摘要

目的 探讨低分子最肝素(LMWH)预防髋臼骨折术前深静脉血柃形成(DVT)的效果.方法 自2007年6月1日开始对髋臼骨折患者使用LMWH行正规抗凝治疗,连续选取100例手术治疗患者为预防组.另外,连续选取2007年6月1日之前的100例髋臼骨折手术治疗患者为未预防组.预防组男78例,女22例;平均年龄(39.3±12.5)岁(17～80岁).末预防组男81例,女19例;平均年龄(40.6±12.1)岁(18～78岁).两组患者的年龄、性别、合并疾病及受伤至入院时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.比较两组患者术前DVT的发生率.结果 200例患者中34例(17%)患者术前发生DVT,预防组11例(11%),未预防组23例(23%),预防组DVT的发生率显著低于未预防组,两组比较差异有统计学意义(x2=5.103,P=0.024).血栓发现时间平均为伤后8.6 d(1～25 d),预防组平均为9.5 d(3～25 d),未预防组平均为8.4 d(1～20 d),两组比较差异无统计学意义(t=1.448,P=0.156).结论 预防性应用LMWH可有效降低髋臼骨折患者术前DVT的发生,但并不能完全防止其发生.对预防性用药的患者,仍应严格进行血栓筛查.