非手术治疗食管癌临床分期标准对225例放疗患者的预后评价

• 作者: 万钧 王澜 王玉祥 祝淑钗 韩春
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤/三维适形放射疗法 肿瘤分期 预后
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 109-112
• 分类号: R73
• 字数: 3929字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2011.02.008

摘要

目的 参考中国非手术治疗食管癌临床分期专家小组制定的"非手术治疗食管癌临床分期"修改方案对225例食管癌三维适形放疗患者进行预后分析与评价,探讨此分期的实用性及对食管癌非手术治疗预后的预测价值.方法 2001-2007年间225例食管癌患者接受三维适形放疗,全组处方剂量5000～7000 cGy,中位数6400 cGy.25例患者在常规分割照射3000～4000 cGy后改用后程加速照射,300 cGy/次;余患者均采用常规分割照射180～200 cGy/次,5次/周.57例患者接受了同期巩固化疗.依据临床分期标准将患者分为各T、N期及TNM期亚组,观察其局部控制率、生存率,并进行预后因素分析.结果 随访率为99.6%,随访满3、5年者分别为116、33例.全组1、3、5年局部控制率分别为77.2%、48.2%、34.5%,生存率分别为68.4%、33.7%、20.8%,中位生存期20个月.T1～T4期间、N0～N2期间及TNM Ⅰ～Ⅲ期患者间生存情况不同(χ2=13.07、20.49、17.16,P=0.004、0.000、0.000).Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者1、3、5年生存率分别为89.4%、56.1%、37.8%,69.6%、32.4%、18.0%和47.2%、19.5%、13.0%.Cox回归模型多因素分析结果显示肿瘤CT长度,临床N分期、近期疗效是独立预后因素.结论 "非手术治疗食管癌临床分期"修改方案能够较为准确地反应食管癌放疗患者的预后情况,临床N分期与预后的关系可能更为紧密.分期修改方案细节之处有待进一步完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩春	河北医科大学第四医院放疗科	96	1227	21.0	30.0
2	祝淑钗	河北医科大学第四医院放疗科	150	1557	21.0	32.0
3	王玉祥	河北医科大学第四医院放疗科	70	626	14.0	21.0
4	王澜	河北医科大学第四医院放疗科	54	813	17.0	26.0
5	万钧	河北医科大学第四医院放疗科	16	196	7.0	14.0