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护士执行电子医嘱过程存在缺陷分析及对策
护士执行电子医嘱过程存在缺陷分析及对策
作者:
顾慧
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
执行医嘱
缺陷
对策
摘要:
目的 总结归纳我院护士执行电子医嘱过程中常见的缺陷类型,分析主要原因,提出管理对策.方法 通过医院医嘱信息系统,抽查部分科室归档前出院病历1 840份,医嘱47 840条.主要检查记录医嘱缺陷类别及执行护士一般情况和班次.结果 缺陷医嘱2 392条,其中已执行医嘱漏签名885条,占全部缺陷的37;医嘱执行者与签名不一致443条,占全部缺陷的18.52%;用药执行时间与医嘱要求不符371条,占全部缺陷的15.51%.3种缺陷合计1 699条,占全部缺陷医嘱的71%.结论 护士执行医嘱存在的缺陷与年龄、工作年限、职称、学历成负相关,不同班次发生缺陷医嘱数量各不相同,尤以中班医嘱缺陷最高,占总缺陷的49.7%.这些缺陷已成为当前护患纠纷的隐患.应引起重视并探讨有效的措施,除科学合理安排人力外,将法律法规学习纳入管理常规工作,教育护理人员充分认识医嘱的法律性,把医嘱执行的完整性纳入考核等,提高医嘱执行的完整率,以保护护患双方的根本利益,全面提高护理质量.
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篇名
护士执行电子医嘱过程存在缺陷分析及对策
来源期刊
实用临床医药杂志
学科
医学
关键词
执行医嘱
缺陷
对策
年,卷(期)
2011,(22)
所属期刊栏目
医院管理
研究方向
页码范围
178-180
页数
分类号
R47
字数
3012字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1672-2353.2011.22.090
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
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1
顾慧
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研究主题发展历程
节点文献
执行医嘱
缺陷
对策
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
实用临床医药杂志
主办单位:
扬州大学
中国高校科技期刊研究会
出版周期:
半月刊
ISSN:
1672-2353
CN:
32-1697/R
开本:
大16开
出版地:
扬州市淮海路11号扬州大学医学院院内
邮发代号:
28-172
创刊时间:
1997
语种:
chi
出版文献量(篇)
21889
总下载数(次)
14
总被引数(次)
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