来那度胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤的系统评价

• 作者: 吴泰相 哈力达·亚森 王欢
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 来那度胺 地塞米松 复发难治性多发性骨髓瘤 Meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 187-194
• 分类号: R9
• 字数: 5259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2011.02.013

摘要

目的 系统评价来那度胺联合地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(CENTRAL,2010年第3期)、MEDLINE(PubMed,1966～2010.11)、EMbase(1984～2010.11)、中国生物医学文献光盘数据库(1978～2010.11)、中文期刊全文数据库(1979～2010.11)、临床试验注册网站,并手工检索纳入文献的参考文献及相关文献.按照纳入与排除标准选择文献、评价质量和提取数据后,采用RevMan5.0软件Meta分析.结果 共纳入2个随机对照试验,合计704例患者.其中1个为高质量研究,另一个研究的随机和隐蔽分组方法不清楚.Meta分析结果显示:来那度胺联合地塞米松(LD)组病死率[RR=0.78,95%CI(0.62,0.97),P=0.03]和疾病进展发生率[RR=0.16,95%CI(0.08,0.34),P＜0.00001]均低于安慰剂联合地塞米松(PD)组;LD组的缓解率[RR=2.75,95%CI(2.22,3.41),P＜0.00001]优于PD组.LD组血栓发生率[RR=3.20,95%CI(1.78,5.73),P＜0.0001]、3级和4级中性粒细胞减少发生率[RR=10.20,95%CI(5.76,18.08),P＜0.00001]、3级和4级血小板减少发生率[RR=2.08,95%CI(1.28,3.38),P=0.003]、不良反应导致减量或停药事件发生率[RR=1.34,95%CI(1.21,1.49),P＜0.00001均高于PD组.结论 对于复发难治性多发性骨髓瘤,LD治疗疗效优于PD,但药物不良事件(如血栓发生、3级和4级中性粒细胞减少、血小板减少)发生率也高于PD组,应予积极预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴泰相	四川大学华西医院中国循证医学中心	100	1791	24.0	38.0
2	哈力达·亚森	新疆医科大学第一附属医院血液科	49	167	7.0	9.0
3	王欢	新疆医科大学第一附属医院血液科	29	136	7.0	11.0