应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤

• 作者: 凌光烈 吴鹏飞 景治涛 王运杰
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 远外侧入路 显微神经外科 颅颈交界 颅内肿瘤
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 431-435
• 分类号: R651
• 字数: 5094字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨远外侧入路显微神经外科在治疗颅颈交界区腹侧及腹外侧肿瘤中的应用.方法 回顾性分析采用远外侧入路显微神经外科治疗的27例颅颈交界区肿瘤患者的手术方法,其中经枕髁后入路5例,经部分枕髁入路8例,经颈静脉结节入路2例,经C1、C2关节面侧方联合经部分枕髁入路12例.采用Karnofskv行为表现量表(KPS)评价临床效果.所有患者术前均行神经系统影像学检查,包括磁共振成像和三维CT血管造影.3例患者为防止术中头部过度后仰导致呼吸心跳停止,术前行预防性气管切开.结果 27例患者中,肿瘤全部切除24例,大部分切除2例,部分切除1例,结果满意.所有患者术后均未出现寰枕关节不稳定症状,术后随访未发现有肿瘤复发.术后患者的KPS评分均提高.手术并发症主要是后组颅神经损伤、皮下积液、脑脊液漏以及脑干或脊髓血管痉挛.结论 远外侧入路是颅颈交界区腹侧及腹外侧肿瘤手术治疗的理想入路.术前神经系统影像学检查对远外侧入路有所帮助,远外侧入路应根据肿瘤病理性质、位置、延伸范围和相关血管受累程度决定骨质切除的多少,显露范围应个体化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌光烈	中国医科大学附属第一医院局解教研室	74	496	12.0	18.0
2	王运杰	中国医科大学附属第一医院神经外科	252	877	12.0	16.0
3	吴鹏飞	中国医科大学附属第一医院神经外科	35	90	5.0	7.0
4	景治涛	中国医科大学附属第一医院神经外科	35	124	7.0	9.0