改良的Yokoyama术治疗高度近视眼限制性内下斜视

• 作者: 亢晓丽 岑洁 董凌燕 许宇 赵堪兴 陈奕烨 韦严
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 近视 斜视 眼外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 972-977
• 分类号: R77
• 字数: 5607字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2011.11.004

摘要

目的 评价改良的Yokoyama术治疗高度近视眼限制性斜视的手术疗效.方法 临床病例研究.分析5例(7只眼)高度近视眼性斜视患者的临床、影像学及手术资料.眼轴长应用A超检查.斜视角度应用Krimsky加三棱镜方法检查.根据眼球运动情况行受限程度分级.手术前后均行眼眶MRI和CT检查,并分析眼外肌和眼球位置的改变.手术方式为改良的Yokoyama术,并联合内直肌后徙术.结果 5例(7只眼)患者的平均眼轴长为32.62 mm( SD l.84).术前平均内斜视角度为82.86 PD( SD 37.62),平均垂直斜视角度为20 PD(SD 7.91).7只手术眼均存在明显的眼球外转和上转运动受限.术前眼眶MRI和CT检查显示,上直肌鼻侧偏位,外直肌下偏位,眼球从肌锥的颞上方疝出,眼球的后部与外侧骨壁的空间变窄.术后第1天术眼眼位均正位,眼球外转和上转均能过中线,随时间推移眼球运动又进一步改善.术后MRI显示,外直肌和上直肌联结后,脱位的眼球被还纳至肌锥内,上直肌与外直肌止点位置偏移恢复正常.平均随访时间5个月,患者的术后情况保持稳定.结论 通过改良的Yokoyama术可有效矫正高度近视眼限制性内下斜视,还纳脱出的眼球至肌锥内,并改善眼外肌走行及眼球运动功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵堪兴	天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科医院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室	74	923	14.0	28.0