内镜下切除鼻咽部肿瘤入路及体会

• 作者: 吕云霞 吴平 张俊毅 柒琳 章华 肖健云 蒋卫红 谢志海 赵素萍
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 鼻中隔 内窥镜检查
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 66-68
• 分类号: R73
• 字数: 3154字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2011.01.023

摘要

目的 介绍内镜下经鼻中隔切除鼻咽部肿瘤的方法,探讨此手术方法的优缺点、适应范围和手术注意事项.方法 10例鼻咽部肿瘤患者分别为鼻咽癌放疗后残留3例、海绵状血管瘤2例、良性混合瘤2例、恶性混合瘤1例、腺样囊性癌1例和脊索瘤1例.所有病例均行内镜下鼻中隔后下段1/4切除,手术者和助手经双侧鼻腔径路协作完成肿瘤切除.结果 所有病例的鼻咽肿瘤均一次性全切,无严重手术并发症和后遗症.4例良性肿瘤随访6～18个月无复发,中位随访时间13.8个月;6例恶性肿瘤随访1～4年,中位随访时间2.6年,5例无瘤生存,1例鼻咽癌患者术后1年疑似复发,进一步观察6个月病变无进展.结论 鼻中隔后下段1/4切除后,内镜下能观察整个鼻咽腔及其中的肿瘤,并有利于手术者和助手协调配合完成手术,是一种切除鼻咽部局限性肿瘤较好的手术方法.