替牙期不同类型骨性安氏Ⅲ类错(牙合)矫治设计研究

• 作者: 刘琳 吴平 李伟
• 来源期刊: 中国实用口腔科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨性安氏Ⅲ类错(牙合) 混合牙列期 上颌后缩
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 228-230
• 分类号: R78
• 字数: 2167字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1595.2011.04.011

摘要

目的 探讨替牙期不同类型骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的矫治设计要点.方法 选择2001年1月至2008年12月于大连市口腔医院正畸科就诊的上颌骨后缩为主的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)畸形患者20例,根据患者的下颌平面角度及下颌能否进行部分功能后退分成2组.第1组12例,下颌平面角为均角或略偏高角,下颌不能进行部分功能后退,采用前方牵引刺激上颌骨发育、恒牙期综合治疗调整(牙合)关系的方法;第2组8例,下颌平面角为均角或低角,下颌能够部分功能后退,此类患者多存在不良口腔习惯或咬合干扰、替牙障碍,治疗中采取纠正不良习惯,使用牙合垫配合颌间牵引改变下颌矢状向位置、去除牙(牙合)干扰,适当扩大上牙弓,矫治替牙障碍,诱导上颌骨正常发育的方法.两组患者均由同一医生对矫治前后头颅侧位定位片进行测量分析.结果 以上两种不同类型的病例治疗后均取得较满意疗效.第1组治疗后SNA角(蝶鞍点-鼻根点-上齿槽座点角)增大,表明上颌骨获得了更明显的生长;第2组治疗后SNB角(蝶鞍点-鼻根点-下齿槽座点角)减小,表明下颌矢状向位置后移.两组治疗后下颌平面角均增大,表明治疗后下颌骨均发生顺时针旋转.结论 结合病因采取不同的设计方案是正确治疗替牙期不同骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的关键.合理的早期矫治,可降低恒牙期综合治疗的难度.