摘要:
目的 探索米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的疗效.方法 2010年1月至2010年6月在同济大学附属第十人民医院治疗的稽留流产患者90例,停经8 ~14周,随机分成观察组50例与对照组40例,观察组予米非司酮200 mg第1日早晨顿服,24h后米索前列醇600 μg置于阴道后穹窿,若胚胎组织未排出,每3h可重复阴塞1次,最多不超过4次.对照组口服己烯雌酚5 mg,每日3次,连服3d,第4天静脉滴注缩宫素(5%葡萄糖液500 ml+缩宫素5~10IU)下行刮宫术.胎儿排出后24h内行B超检查,了解流产情况,观察服药效果.结果 观察组完全流产41例,占82.0%,不完全流产7例,占14.0%,无效2例,占4.0%,成功率为96%.对照组完全流产13例,占32.50%,不全流产8例,占20.0%,无效19例,占47.5%,成功率52.5%.观察组流产成功率显著高于对照组(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产完全流产率高,清宫率低,出血少,清宫容易,无需二次清宫,清宫术中人流综合征发生率低,不良反应少,显著优于传统方法(口服乙稀雌酚数天后行刮宫术),是一种安全、可靠、方便的方法,值得临床推广应用.