糖尿病肾病肾衰竭患者的营养状况与C-反应蛋白及白介素-6的关系

• 作者: 曹慧霞 朱清 苗艳 邵凤民 阎磊
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 糖尿病肾病 肾衰竭 营养不良 炎症因子
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 677-681
• 分类号: R654.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/g.issn.0253-9802.2011.10.018

摘要

目的:探讨糖尿病肾病肾衰竭患者的营养状况及其与微炎症状态的关系.方法:选择40例非尿毒症期的2型糖尿病肾病患者,根据内生肌酐清除率(Ccr)分为肾功能正常组(A组)与肾衰竭组(B组)各20例,另选择20例无糖尿病的非尿毒症期肾衰竭患者为C组.对比观察3组患者的一般情况、血常规、血生化、肾功能等指标及CRP、IL-6水平,检测尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白排泄量(UPER)、Ccr,测量及计算体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围,进行主观综合营养评估(SGA),并分别对B组患者的炎性因子CRP、IL-6与血红蛋白、血清肌酐、血清白蛋白、血清前白蛋白、总胆固醇、UAER、Ccr的关系进行直线相关分析.结果:与A组比较,B组患者年龄较大,血压较高,血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白较低,红细胞较少,血尿素氮、血清肌酐明显升高,Ccr明显下降(P均＜0.05).B组患者的血红蛋白、血尿素氮、血清肌酐、血清白蛋白、血清前白蛋白明显低于C组,空腹血糖明显高于C组患者(P均＜0.05).B组患者的总胆固醇、甘油三酯、UAER、UPER、CRP、IL-6水平均明显高于A、C组(P均＜0.05).B组SGA分级重度营养不良及总营养不良发生率明显高于A、C组(P均＜0.05).B组患者的血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、Ccr与CRP呈负相关(P均＜0.05),总胆固醇、UAER与IL-6呈正相关(P＜0.05),血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、Ccr与IL-6呈负相关(P＜0.05).结论:糖尿病肾病肾衰竭患者的总体状况差,高血压、高脂血症、肾性贫血、营养不良、微炎症状态等并发症均更为严重.其营养不良与微炎症状态呈正相关,微炎症可能是影响糖尿病肾病肾衰竭患者营养不良的主要机制之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗艳	河南省人民医院肾病内科	14	101	7.0	10.0
2	邵凤民	河南省人民医院肾病内科	99	482	13.0	18.0
3	朱清	河南省人民医院肾病内科	69	247	8.0	13.0
4	阎磊	河南省人民医院肾病内科	33	127	7.0	10.0
5	曹慧霞	河南省人民医院肾病内科	15	90	5.0	9.0