双侧平衡去骨瓣减压术对特重型颅脑伤致双瞳散大患者的救治

• 作者: 刘斌 徐勤义 施栋良 时中华 王玉海 胡旭 董吉荣 蔡学见 蔡桑 金东 陈克非
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 学科: 农学
• 关键词: 双侧去骨瓣减压术 瞳孔散大 颅脑创伤 颅内压 脑膨出
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 606-609
• 分类号: S857.141
• 字数: 3565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2011.06.022

摘要

目的 探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用.方法 对我科2005年1月至2010年12月收治的58例单侧损伤灶所致特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析,其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣减压术30例(A组),2007年10月至2010年12月采用双侧平衡去骨瓣减压术28例(B组),分析并比较两组患者颅内压、预后及并发症情况.结果 采用双侧平衡去骨瓣减压术者较仅对血肿侧去骨瓣减压者颅内压下降差异有统计学意义；死亡率下降了25.2％,预后良好率上升了26.9％.结论 双侧平衡去骨瓣减压术可有效降低特重型颅脑外伤致双瞳散大患者的颅内压,减少急性脑膨出和脑梗死的发生率,降低死亡率.