腹腔镜二氧化碳气腹对婴幼儿围手术期呼吸、循环的影响

• 作者: 刘才堂 唐世龙 张小兵 李君久 肖梅 陈剑 陈展辉 陈敏 黎东伟
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜术 气腹 呼吸系统 心血管系统 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2011,（18）
• 所属期刊栏目: 小儿外科
• 页码范围: 1455-1457
• 分类号: R726.1
• 字数: 2986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2011.18.025

摘要

目的 观察腹腔镜手术二氧化碳(CO2)气腹对婴幼儿围手术期呼吸和循环功能的影响,并探讨应对措施.方法 选择1个月~3岁的婴幼儿进行分组:A组(婴儿组),B组(幼儿组),C组(开腹手术组).观察各组气腹前5 min(T0)、气腹后5 min(T1)、气腹后30 min(T2)及停止气腹10 min(T3),各组患儿的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(SBP/DBP)、血气分析结果[pH、pa(CO2)、pa(O2)]等指标.采用SPSS 13.0软件进行统计学处理.结果 A、B 2组气腹后T1、T2与气腹前T0相比HR、pa(CO2)、SDP、DBP均增高(Pa<0.05),血pH值、SpO2、pa(O2)均无明显变化(Pa>0.05);A、B 2组气腹停止后T3的监测数据与气腹前T0相比无明显变化.A、B 2组气腹后T1 、T2与C组比较,pa(CO2)分压增高(P<0.05),其他监测数据差异无统计学意义.结论 腹腔镜CO2气腹对婴幼儿围手术期呼吸和循环功能有明显影响,加强麻醉管理,精确手术操作,婴幼儿腹腔镜手术仍是安全的,不会明显增加手术风险.