急性卒中并发应激性溃疡出血的危险因素及预后

• 作者: 冯瑞晶 宋宏杰 赵性泉
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中,急性 应激 消化性溃疡出血 危险因素
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 371-375
• 分类号: R541.4
• 字数: 3208字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2011.05.007

摘要

目的 探讨急性卒中并发应激性溃疡出血(stress ulcer bleeding,SUB)的独立危险因素,分析SUB的发生时间及临床特点,评价卒中并发SUB对预后的影响.方法 选取我院2009年3月至2010年5月住院的急性卒中病例.调查其发病14天内SUB情况,对其可能的危险因素进行单因素和多因素分析;应用改良的Eankin量表(modified Eankln Scale,mES)对合并SUB和无SUB患者的90 d预后进行评价和对比研究.结果 共入选216例急性卒中患者,诊断并发SUB患者40例,发生率18.5%;入住神经科加强医疗病房(neurologic intensive care unit,NICU)(OR=25.582.95%Cl:6.287～88.458)和丘脑部位卒中(OR=11.589,95%Cl:4.5～28.828)是急性卒中并发SUB的独立危险因素;SUB多发生在卒中后7天内(92.5%);住院期间,40例并发SUB的卒中患者死亡20例(50.0%),未并发SUB的176例卒中患者死亡12例(6.8%),二者病死率差异具有统计学意义(x2=48.157,P<0.01).90 d随访,并发SUB组预后不良(mES4～6分)者29例(72.5%),对照组176例患者中预后不良5l例(28.9%),二者间差异具有统计学意义(x2=26.475,P<0.01).结论 急性卒中的病变部位位于丘脑及八住NICU可作为急性卒中并发SUB的早期独立预测因素;急性卒中并发SUB,提示病情严重,预后不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵性泉	首都医科大学附属北京天坛医院神经内科	167	1485	18.0	29.0
2	冯瑞晶	北京丰台医院神经内科	6	25	3.0	5.0
3	宋宏杰	北京丰台医院神经内科	5	14	2.0	3.0