腹腔镜胆囊切除治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的临床观察

• 作者: 亢润仓 张锁林 高秀文
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除 结石嵌顿性 胆囊炎
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 903-905
• 分类号: R657.4
• 字数: 2609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8631.2011.12.011

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎的可行性.方法:对2010年1月-2011年8月29例发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎行LC的临床资料进行回顾性分析,常规四孔法腹腔镜胆囊切除术,对胆囊床间隙消失者做胆囊大部切除术,三角区结构无法辩认者中转开腹胆囊切除.结果:29例均行腹腔镜手术,24例完成,5例中转开腹(17.24％),8例行胆囊大部切除(27.59％),手术时间30～120min,出血10～300 mL,术后均放置引流管,引流液5～60 mL,无并发症.结论:发病1周以上结石嵌顿性胆囊炎,手术困难,手术时间长,出血多,中转开腹率高,尤其是在发病11～28 d内.同期511例腹腔镜胆囊切除术中,中转开腹4例均在此时间段.但只要有丰富的LC手术经验和足够的耐心,结石嵌顿性胆囊炎发病1周以上,仍可行LC治疗.