前路经皮三钉固定治疗老年寰枢椎联合骨折

• 作者: 倪文飞 徐华梓 徐晖 林焱 池永龙 王向阳 王胜 黄其杉
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰椎 枢椎 脊柱骨折 骨折固定术,内 外科手术,微创性 老年人
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 经皮微创手术
• 页码范围: 1056-1060
• 分类号: R816.8
• 字数: 4407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.10.011

摘要

目的 探讨经皮内固定技术治疗老年(特别是合并颅脑损伤)患者急性寰枢椎联合骨折的方法及其疗效.方法 2006年3月至2011年2月,共7例老年急性寰枢椎联合骨折患者.男6例,女1例;年龄64～84岁,平均72.4岁.寰椎骨折:Jefferson骨折2例,前弓骨折2例,前后弓两处骨折2例,前后弓骨折+侧块骨折1例.枢椎齿状突骨折:AndersonⅡ型骨折6例,浅Ⅲ型骨折1例.颅脑损伤5例,均合并不同程度意识朦胧、谵妄或昏迷.对所有患者均在“C”型臂X线机监视下行经皮前路枢椎齿状突和两侧寰枢关节螺钉内固定术治疗,并分析其治疗效果.结果 手术时间36～78 min,平均56 min.同时行植骨术的患者出血20～50 ml,未行植骨术者无明显出血.7例患者均获得满意治疗效果,螺钉位置正确.无神经根、脊髓、椎动脉和食管损伤等并发症发生.全组病例平均随访10.7个月,无脱钉、弯钉及断钉发生,枢椎齿状突骨折均骨性愈合,无寰枢关节不稳.结论 对于老年特别是合并颅脑损伤患者的急性寰枢椎联合骨折,经皮前路三钉固定技术是一种简单、安全和有效的方法,有利于对患者临床护理和早期功能训练,减少并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王向阳	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	109	1126	18.0	28.0
2	徐华梓	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	186	1976	22.0	36.0
3	池永龙	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	190	2206	25.0	38.0
4	林焱	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	55	849	14.0	27.0
5	倪文飞	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	54	732	14.0	25.0
6	黄其杉	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	74	966	16.0	28.0
7	王胜	温州医学院附属第二医院骨科医院脊柱外科	12	92	5.0	9.0