免气腹二孔法微型腹腔镜与开腹阑尾切除术的前瞻性对比研究

• 作者: 李涛 杜慎华 林荣繁 王朔桂 蓝华 蓝芳 袁才奇 韦锦新 黄映善
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 免气腹二孔法 微型腹腔镜 阑尾切除术
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 513-516
• 分类号: R656.8
• 字数: 4187字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6575.2011.06.004

摘要

目的 探讨免气腹二孔法微型腹腔镜阑尾切除术(miniature laparoscopic appendectomy,MLA)的效果.方法 将82例阑尾炎患者随机分成两组,一组行免气腹二孔法微型腹腔镜阑尾切除术(MLA组,n=41),另一组行传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,0A 组,n=41),比较两组右下腹切口长度、手术时间、术后疼痛评分、术前术后CRP、术前术后IL-6、术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用等指标.结果 82例阑尾炎手术全部成功,MLA组右下腹切口长度明显短于OA组(P=0.000);MLA组手术时间与OA 组(P=0.070)相近;MLA组术后24 h、48 h、72 h 疼痛评分指数显著小于OA组(P=0.000);MLA组术前CRP、IL-6与OA组(P=0.935)相近,MLA组术后24 h及72 h CRP、IL-6均小于OA组(P=0.000);MLA组术后下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间显著短于OA组(P=0.000);MLA组与OA组并发症发生率相近(P=0.331);MLA组切口美观指数明显小于OA组(P=0.000);MLA组住院费用与OA组(P=0.195)相近.结论 免气腹二孔法MLA手术具有操作简单、创伤更小、恢复快、住院时间短、不增加费用、实用性强等优点,具有较高的临床价值.