小腿前外侧岛状皮瓣修复胫骨外露的解剖研究与临床应用

• 作者: 史增元 尹维刚 毛海蛟 董文伟 袁辉宗
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫动脉 外科皮瓣 胫骨 尸体解剖 外科手术
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 创伤骨科
• 页码范围: 508-513
• 分类号: R6
• 字数: 3950字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.05.017

摘要

目的 探讨小腿前肌间隔动脉链为蒂的岛状皮瓣修复胫骨外露的术式及手术方法.方法 40侧成人尸体下肢标本经动脉灌注红色乳胶,4侧新鲜成人尸体下肢标本动脉造影,观测小腿前肌间隔内的胫前动脉穿支与腓动脉终末前穿支的位置、走行、外径及相互吻合.临床应用小腿前外侧岛状皮瓣转位修复胫骨外露11例.男7例,女4例;年龄20～59岁,平均36岁.结果 40侧标本腓骨长度为(32.3±2.4)cm.胫前动脉发出腓浅动脉、胫前动脉下段前肌间隔穿支,与腓动脉终末前穿支在小腿前肌间隔内相互吻合,形成动脉链,这三条动脉外径分别为(1.4±0.4)mm、(1.0±0.4)mm及(1.5±0.4)mm,动脉链吻合处外径为(0.6±0.2)mm.动脉链伴腓浅神经走行,营养神经和小腿前外侧皮肤.临床应用小腿前外侧岛状皮瓣修复胫骨外露的11例中,以胫前动脉下段前肌间隔穿支为蒂2例,以胫前动脉下段前肌间隔穿支的升支为蒂3例,以胫前动脉下段前肌间隔穿支的降支为蒂3例,以腓动脉终末前穿支升支为蒂3例.皮瓣切取面积7 cm×5 cm～13 cm×5 cm.随访1～3年,平均1.5年,11例皮瓣全部成活,无破溃、臃肿.结论 根据皮肤缺损部位、面积等灵活选用小腿前肌间隔内动脉链为血管蒂,设计前外侧岛状皮瓣修复胫骨外露,术式灵活,是修复胫骨外露的理想皮瓣.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史增元	宁波大学医学院附属医院创伤骨科	38	251	9.0	13.0
2	尹维刚	宁波大学医学院解剖学教研室	49	308	10.0	14.0
3	袁辉宗	宁波大学医学院附属医院创伤骨科	4	24	3.0	4.0
4	毛海蛟	宁波大学医学院附属医院创伤骨科	28	168	7.0	11.0
5	董文伟	宁波大学医学院附属医院创伤骨科	13	60	5.0	7.0