血液透析对尿毒症高钾患者心电图的影响

• 作者: 刘仁光 孙洞箫 杨学娜
• 来源期刊: 辽宁医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心电图 高钾血症 尿毒症 血液透析
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 页码范围: 360-362,后插5
• 分类号: R540.4
• 字数: 2299字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0424.2011.04.032

摘要

目的观察尿毒症高钾血症患者(K+≥6.5 mmol/L)血液透析前后不同钾离子浓度对应心电图变化.方法选择我院肾内科住院并行血液透析的尿毒症并高钾血症(K+≥6.5 mmol/L)患者20例,观测:1.血液透析前后血清钾浓度；2.心电图:透析前后心电图P波振幅、PR间期、QRS时间、T波振幅和QT间期.结果 1.血液透析后,20例患者血清钾浓度均降至正常范围.2.心电图:(1)P波振幅:透析前19例降低,1例P波消失,透析后全部恢复正常,差异有显著统计学意义；(2)透析前PR间期、QRS时间延长、T波振幅增大,透析后恢复正常,差异均有显著统计学意义；(3) QT间期:透析前18例在正常范围,2例延长,均值为(0.423±0.078)s,透析后QT间期为(0.407±0.035)s,差异有统计学意义(P＜0.05).结论进一步证实高钾常见心电图改变:T波增高,P波降低至P波消失(形成窦室传导),房室阻滞、室内阻滞(非特异性QRS增宽).血液透析可迅速降低血钾,使心电图恢复.