巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的保留肾单位手术技巧

• 作者: 卢杨柏 司徒杰 周祥福 方友强 杨飞 湛海伦
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肾血管平滑肌脂肪瘤 保留肾单位手术 手术技巧
• 年，卷（期）: 2011,（18）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 5429-5431
• 分类号: R737.11
• 字数: 3664字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.18.043

摘要

目的 探讨复杂巨大肾血管平滑肌脂肪瘤保留肾单位手术的对策.方法 回顾性分析收治的6例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者共8侧患肾的临床资料,术前行肾CT动脉造影了解肾动脉分支,行肠道准备.采用肋缘下切口经腹(或经腹膜外)途径配合低温阻断(或不阻断)肾动脉进行肾血管平滑肌脂肪瘤保留肾单位手术方法治疗,双侧错构瘤为分期手术.结果 所有患者保留肾单位手术均获成功.6侧患肾采用肋缘下切口经腹途径,2侧患肾采用肋缘下切口经腹膜外途径.所有患者术中均配合低温,其中6侧患肾阻断肾动脉,平均阻断肾动脉32 min,2侧患肾未阻断肾动脉.术中平均出血(350±80)ml,3例患者输血.平均手术时间(160±68)min.术中无肠道损伤,术后无明显出血、尿瘘,血肌酐无明显变化.术后随访血肌酐正常,无一例患者复发.结论 巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的处理棘手,肋缘下切口术野显露清楚有利于暴露,充分的术前准备和正确的术中操作是手术成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	湛海伦	中山大学附属第三医院泌尿外科	108	674	12.0	19.0
2	周祥福	中山大学附属第三医院泌尿外科	124	1135	17.0	28.0
3	杨飞	中山大学附属第三医院泌尿外科	64	373	11.0	17.0
4	司徒杰	中山大学附属第三医院泌尿外科	73	542	13.0	18.0
5	方友强	中山大学附属第三医院泌尿外科	59	397	11.0	16.0
6	卢杨柏	中山大学附属第三医院泌尿外科	3	32	3.0	3.0