多层螺旋CT重组技术对腰椎峡部裂的诊断价值研究

• 作者: 殷薇薇 滕红林 罗小平 翁新茫 赵余祥 陈伟建
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱疾病 诊断 体层摄影术,螺旋计算机 图像处理,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 25-29
• 分类号: R6
• 字数: 4091字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.01.008

摘要

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后的横断面及重组图像,并与传统X线片及常规CT椎间盘扫描图像比较.以探讨其能否提高对腰椎峡部裂的诊断准确率.方法:采用单盲法回顾性分析自2003年1月至2009年12月经手术证实的腰椎峡部裂患者156例,其中男91例,女65例;年龄16～73岁,平均32.7岁;病程3个月～10年,平均2.6年.将患者的影像资料按X线片、常规椎间盘CT扫描、MSCT容积扫描进行归类,其中X线片127份,常规椎间盘CT扫描图像79份,MSCT容积扫描并重组图像156份.由3住高年资医师在不知术后诊断结果的情况下共同对3种影像资料分别进行分析、诊断,最终将诊断结果与手术诊断结果比较,分别得出3种影像检查各自对腰椎峡部裂的诊断准确率.应用多样本率的卡方检验验证其差异是否有统计学意义.结果:以影像片中直接显示腰椎峡部骨不连接为诊断标准,127份X线片中,能准确诊断为腰椎峡部裂的有201处,与手术结果比较.有64处未检出,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为75.8%.79份常规椎间盘CT扫描图像中,共检出腰椎峡部裂105处,与手术结果比较.有55处未检出,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为65.6%.156份MSCT容积扫描后重组图像共明确诊断腰椎峡部裂324处,与手术结果完全吻合,其对腰椎峡部裂的诊断准确率为100.0%.3种影像检查各自对腰椎峡部裂的诊断准确率之间的差异有统计学意义(χ2115.66,19<0.005).MSCT容积扫描后的重组图像对腰椎峡部裂的诊断准确率最高.结论:通过MSCT容积扫描并运用重组技术能获得丰富的影像信息.重组图像能清晰、立体、直观地显示椎弓峡部裂的影像特征,极大地提高了对腰椎弓峡部裂的诊断准确率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滕红林	温州医学院附属第一医院脊柱外科	87	491	12.0	15.0
2	陈伟建	温州医学院附属第一医院影像中心	79	549	12.0	18.0
3	罗小平	温州市第八人民医院放射科	5	39	4.0	5.0
4	殷薇薇	温州医学院附属第一医院影像中心	28	182	8.0	12.0
5	翁新茫	温州市第八人民医院放射科	3	21	2.0	3.0
6	赵余祥	温州市第八人民医院放射科	6	23	2.0	4.0