婴儿肥厚性幽门狭窄治疗策略的研究

• 作者: 严志龙 洪莉 蔡威 龚一鸣
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门狭窄 肥厚性 治疗 婴儿
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 353-356,371
• 分类号: R4
• 字数: 2597字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2011.05.11

摘要

目的 比较肥厚性幽门狭窄患儿不同手术方式及不同围手术期处理策略下的临床疗效,探索更合理的治疗方案.方法 回顾性分析上海市两家儿童医疗中心1992～2008年HPS临床病例,按住院时间先后次序每70例分组,按手术方式分普通手术组和腹腔镜组,按手术时间分早手术组(<48 h)和晚手术组(>48 h),按术后喂养时间分早喂养组(<12 h)、较早喂养组(12～24 h)和晚喂养组(>24 h),比较临床结果.结果 共计277例HPS患儿,其中男239例,女38例,入院日龄10～118 d,平均入院日龄(44±21)d,出现呕吐至入院时间平均为(23±19)d,平均入院体重(3 857±783)g.新近入院病例临床结果较好.腹腔镜手术组较普通手术组手术时间近似,术后住院天数、达全量喂养时间显著缩短,住院费用显著增加,其他结果无显著差异.早手术组临床疗效较好.早喂养组住院天数、达全量喂养时间缩短、住院费用显著降低,而并发症的发生率、呕吐致喂养方案改变的发生率及体重增长等无显著差异.结论 对HPS患儿施行腹腔镜手术,可缩短术后达全量喂养时间,促进康复,总住院时间及术后住院时间缩短,医疗费用显著增加.早手术、早期喂养有助于改善临床疗效.术后12 h内喂养是安全的,且能进一步改善临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡威	上海交通大学附属新华医院小儿外科	110	848	14.0	24.0
2	严志龙	上海儿童医学中心小儿外科	11	101	5.0	10.0
3	龚一鸣	上海交通大学附属新华医院小儿外科	5	4	2.0	2.0
4	洪莉	上海儿童医学中心小儿外科	14	65	3.0	7.0