干扰素或阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎2年的成本-疗效比较

• 作者: 李蔚莉 王桂爽 蔡皓东
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎,慢性 干扰素α-2b 阿德福韦酯 费用效益分析
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 87-93
• 分类号: R9
• 字数: 5553字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2011.02.003

摘要

目的 比较IFNα-2b(安福隆)与阿德福韦酯(贺维力)用于初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎(慢乙肝)2年疗效、患者耐受性和治疗成本.方法 对门诊治疗的慢乙肝初治患者,根据患者意愿决定初治药物:34例患者选择重组人IFNα-2b 500万U,隔日1次皮下注射;43例患者予以阿德福韦酯10 mg/d,口服.当治疗无效或因不良反应不能耐受时,根据患者的意愿停药或改变治疗方案,随访24个月.评价两种药物初选治疗的疗效、不良反应、依从性及治疗成本.数据行Fisher精确概率检验.结果 治疗12个月时,34例IFN初治组和43例阿德福韦酯初治组患者HBV DNA＜500拷贝/mL分别为9例和29例,各占26.5%和67.4%;ALT复常各有14例和40例,分别占41.2%和93.0%(P＜0.01);HBeAg转阴率和HBeAg血清学转换率两组差异无统计学意义.IFN初治组中途脱落8例,占23.5%,3例患者因不良反应中断治疗,16例患者中途改变治疗药物;而阿德福韦酯初治组治疗2年间未发现与药物有关或可能有关的不良反应,患者耐受性好,中途脱落3例,占7.0%,4例患者中途改变治疗(P＜0.01).两组患者治疗成本比较显示,IFN初洽组抗病毒治疗、治疗不良反应和实验室检测的费用均高于阿德福韦酯初治组,2年人均费用增加4855元.结论 对HBeAg阳性慢乙肝患者,阿德福韦酯作为初治首选药物可能是目前较经济合理的一种选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡皓东	北京地坛医院感染科	88	390	12.0	19.0
2	李蔚莉	北京地坛医院感染科	6	42	4.0	6.0
3	王桂爽	北京地坛医院感染科	6	71	4.0	6.0