氧化应激反应对老年患者炎症反应及术后认知功能障碍的影响

• 作者: 李伟 薛荣亮
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: NF-κB 氧化应激 依达拉奉 术后认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 986-989
• 分类号: R614.2
• 字数: 2853字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1007-6611.2011.12.014

摘要

目的 观察氧化应激反应对全身麻醉术后炎症反应及认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选择择期腹部手术行全身麻醉的患者60例,年龄60-75岁,随机分为2组:依达拉奉组(n=30)和对照组(生理盐水组,n=30),两组麻醉方法相同.依达拉奉组麻醉前静脉注射依达拉奉30 mg.对照组则于依达拉奉组相对应时间和途径注入相同容积的生理盐水.分别于麻醉后手术前(T1)、手术结束后即刻(T2)、手术结束后24 h(T3)抽取静脉血测定血浆IL-6含量及外周血中性粒细胞NF-κB表达水平.术前1或2 d以及术后第1,3,7天用<简易智能量表>测定认知功能,使用<简易精神测定表>评定术后谵妄.结果 14例患者出现认知功能障碍(23.33%),其中依达拉奉组4例,对照组10例;两组间差异有显著性(P<0.05).两组T2、T3时点外周血中性粒细胞NF-κB表达均较T1增加(P<0.05),但依达拉奉组表达水平低于对照组(P<0.05).两组T2时点血浆IL-6水平均较T1明显升高(P<0.01),且对照组血浆IL-6水平显著高于依达拉奉组(P<0.01);两组T3时点血浆IL-6水平较T2时点明显下降,但仍高于T1(P<0.05);T3时点两组间差异没有统计学意义(P>0.05).依达拉奉组外周血中性粒细胞NF-κB表达水平与血浆IL-6有良好的相关性(r=0.69,P<0.01).结论 POCD的发生与氧化应激反应有关,抑制NF-κB的激活可减少术后炎症反应及POCD的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛荣亮	西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科	187	1377	17.0	29.0
2	李伟	西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科	69	647	13.0	24.0