下肢枪弹伤感染继发DIC中IL-10及其抗体的作用

• 作者: 李楠楠 杜艳 林国强 王玮
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 枪弹伤 感染 白细胞介素10 弥散性血管内凝血
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-196
• 分类号: R826.3
• 字数: 3461字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究在下肢枪弹伤后感染继发弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)过程中自细胞介素10(interleukin-10,IL-10)所起作用,并尝试应用IL-10及其抗体在DIC不同发展过程中进行防治.方法 以7.62 mm枪弹击伤家兔后肢后,经耳缘静脉滴注内毒素(LPS),分别在不同时间检测凝血功能、血小板、D-二聚体等DIC指标,按DIC诊断标准建立模型.同时检测IL-10等因子水平,以了解IL-10在DIC发展中的作用;通过在DIC不同阶段进行IL-10或抗IL-10抗体治疗,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)等促炎因子、DIC指标的变化,了解IL-10或IL-10抗体在防治下肢枪弹伤后感染继发DIC中作用.结果 单纯枪弹伤组及对照组各项指标均未达到DIC标准,枪弹伤合并感染组以及单纯感染组,静脉滴注LPS后6～24 h其活化部分凝血活酶时间(APTT)较对照组、单纯枪弹伤组明显延长,血小板值随时间延长而呈下降趋势,D-二聚体持续阳性,且随时间延长,数值呈逐渐增高趋势,均达到DIC诊断标准;枪弹伤合并感染组与对照组及单纯枪弹伤组相比,静脉滴注LPS后2～6 h内IL-10即迅速升高,虽在6～24 h之间表达基本处于平台期,但仍高于对照组及单纯枪弹伤组,差异均有统计学意义(P＜0.05);枪弹伤感染继发DIC前期预防性应用IL-10可以导致TNF-α、IL-1等促炎因子表达降低;DIC后应用IL-10抗体可以有效降低IL-10水平.结论 枪弹伤感染继发DIC前期预防性应用IL-10,DIC发生后应用IL-10抗体,可以减缓枪弹伤后感染继发DIC的进程.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玮	解放军175医院血液科	1	1	1.0	1.0
2	林国强	解放军175医院血液科	1	1	1.0	1.0
3	李楠楠	解放军175医院血液科	1	1	1.0	1.0
4	杜艳	解放军175医院血液科	1	1	1.0	1.0