有创与无创序贯机械通气抢救非慢性阻塞性肺病所致重症呼吸衰竭

• 作者: 余荣环 周颖 杨海华 胡强 胡斌 陈弘群 黄莺 黄运平
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸衰竭 机械通气 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 呼吸
• 页码范围: 167-169
• 分类号: R563.8
• 字数: 2897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2011.02.013

摘要

目的:探讨有创与无创序贯机械通气(简称序贯性机械通气)抢救非慢性阻塞性肺病(COPD)所致严重呼吸衰竭的临床效果及应用价值.方法:选择2006年1月-2008年12月非COPD所致呼吸衰竭25例为序贯通气组,有创通气后予脱机拔除气管插管序贯无创机械通气治疗,选择2003年1月-2005年12月间同样病情病例24例作为常规通气组,采用有创通气直至撤机拔管.观察2组病例的血气分析指标、机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生例数、撤机成功例数、住院死亡例数、住院费用等.结果:序贯通气组和常规通气组治疗前基础情况匹配良好(P＞0.05).2组患者在治疗后病情均能显著改善(P＞0.05),与常规通气组比较,序贯通气组有创通气时间显著缩短[(5.58±2.55)d比(16.67±4.99)d,P<0.001]、VAP发生例数显著减少(3例比10例,P=0.025)、死亡例数显著减少(4例比12例,P=0.016)、住院总费用显著降低[(26 281±10 672)元比(32 446±9 435)元,P=0.038].结论:序贯性机械通气抢救非COPD所致呼吸衰竭也能明显改善血流动力学指标,减少有创机械通气的并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈弘群	上海市徐汇区中心医院呼吸科	18	239	8.0	15.0
2	余荣环	上海市徐汇区中心医院呼吸科	33	319	10.0	17.0
3	胡强	上海市徐汇区中心医院呼吸科	22	100	5.0	9.0
4	黄莺	上海市徐汇区中心医院呼吸科	10	138	6.0	10.0
5	黄运平	上海市徐汇区中心医院呼吸科	14	196	8.0	14.0
6	胡斌	上海市徐汇区中心医院呼吸科	14	126	6.0	11.0
7	杨海华	上海市徐汇区中心医院呼吸科	6	81	4.0	6.0
8	周颖	上海市徐汇区中心医院呼吸科	22	133	6.0	10.0