多层螺旋CT在活体肾移植供肾评估及取肾手术方式选择中的应用

• 作者: 何忠明 徐仁芳 徐青 王祁 邢伟 邱建国 陈文华 黄庆娟
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 活体供者 体层摄影术,螺旋计算机
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 659-662
• 分类号: R6
• 字数: 3742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2011.11.005

摘要

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)在活体肾移植供肾及取肾手术方式选择中的应用价值.方法 90例活体肾移植供者接受了MSCT平扫及动脉期、静脉期和排泄期的扫描.采用最大密度投影和容积再现技术进行血管成像,所有MSCT图像均由2位影像医师盲法下独立进行分析和评价.根据重建的CT图像,影像医师与肾移植医师进行讨论,选择左肾还是右肾作为供肾,并确定采用腹腔镜下取肾手术或是开放式取肾手术.结果 90例供者中,78例接受了左肾切取术,其中71例左侧供肾无明显变异者接受了常规腹腔镜下取肾手术,7例两侧肾脏均存在如副肾动脉、多支肾静脉,或者肾静脉位于腹主动脉后方等较明显变异,接受了左肾开放式取肾手术；12例因左肾存在明显变异,接受了右肾切取术,均行手辅助腹腔镜下取肾手术.所有术中记录的肾血管及集尿系统的解剖结构与术前MSCT评价一致,其准确率为100％.2位影像医师在评价肾动脉、肾静脉和集尿系统中显示了很好的一致性.90例取肾手术全部成功,移植术后受者未发生肾静脉血栓形成等血管并发症.结论 MSCT作为活体肾移植供者术前评价“一站式”检查方法,可以为供肾和取肾手术方式的选择提供准确、有价值的信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢伟		108	585	13.0	17.0
2	邱建国		23	130	6.0	9.0
3	徐青		8	18	3.0	4.0
4	王祁		18	106	7.0	9.0
5	何忠明		13	76	6.0	8.0
6	陈文华		36	221	9.0	12.0
7	徐仁芳		41	96	5.0	8.0
8	黄庆娟		1	8	1.0	1.0