直线加速器联合γ刀放疗同步DP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

• 作者: 万欢 刘艳屏 吴晶 王斌 陶丹 高霞 黄娅丽 黄慧 龙志雄
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 直线加速器 γ刀 DP方案 同步放化疗 局部晚期NSCLC
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 575-578
• 分类号: R734.2|R730.58
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2011.05.026

摘要

目的 观察直线加速器联合γ刀放疗同步DP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应.方法 96例局部晚期NSCLC患者随机分为A、B、C三组.A组患者同时接受DP方案化疗及肺内原发灶和阳性淋巴结放疗,6MV X线,50Gy/25F,之后给予γ刀加量20Gy/4F;化疗共4周期.B组患者同时接受DP方案化疗及肺内原发灶和阳性淋巴结放疗,6MV X线,60～66Gy/30～33F;化疗共4周期.C组患者先接受DP方案化疗2周期后,再给予6MV X线放疗肺内原发灶和阳性淋巴结60～66Gy/30～33F,之后再行DP方案化疗2周期.结果 90例患者按计划完成了治疗.A、B、C三组总有效率分别为87.1%、86.7%和62.1%,A、B两组总有效率相当,均高于C组(PAB=1.000,PAC=0.025,PBC=0.030).三组患者1年总生存率分别为77.4%、73.3%和72.4%,三组相比差异均无统计学意义(PAB=0.711,PAC=0.655,PBB=0.937).治疗的不良反应主要为急性放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制和消化道反应.2级及以上放射性肺炎的发生率分别为32.3%,60.0%和20.7%,B组高于A组和C组,A、C两组相当(PAB=0.030,PAC=0.311,PBC=0.002);2级及以上骨髓抑制的发生率分别为61.3%,66.7%和31.0%,A、B两组相当,均高于C组(PAB=0.662,PAC=0.019,PBC=0.006);放射性食管炎和消化道反应三组相比差异无统计学意义,结论直线加速器联合γ刀同步DP方案化疗治疗局部晚期NSCLC的近期疗效好,不良反应经对症处理后患者能耐受,但其远期疗效和并发症有待进一步观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万欢	武汉市第五医院肿瘤二区	5	3	1.0	1.0